Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για τον εντοπισμό σκουληκιών;
Προκειμένου να ανιχνευθεί έγκαιρα η ασθένεια, οι δοκιμές για σκουλήκια πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικά. Το πιο γνωστό είναι η δοκιμή σκαμνί, η οποία πραγματοποιείται πριν ξεκινήσει η εργασία ή η επίσκεψη σε ένα σανατόριο. Ωστόσο, αυτή δεν είναι η μόνη και όχι η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τον εντοπισμό των παρασίτων. Η πιο ακριβής απάντηση δίνεται από ένα συνδυασμό δοκιμών.
Ποιες δοκιμές για σκουλήκια υπάρχουν;
Ο κατάλογος των δοκιμών που πρέπει να πραγματοποιηθεί για τον εντοπισμό των παρασίτων είναι αρκετά μεγάλος.
Το πιο σημαντικό:
- Η ανάλυση των κοπράνων, γνωστή και ως ανάλυση αυγών σκουληκιών, είναι η πιο κοινή μέθοδος. Πλεονεκτήματα: Ευρεία χρήση, δεν χρειάζεται πολύπλοκο εξοπλισμό. Μείον - ανεπαρκή ακρίβεια.
- Elisa, που ονομάζεται επίσης δοκιμή αίματος για σκουλήκια. Πλεονεκτήματα: υψηλή ακρίβεια. Μειονεκτήματα - Ανιχνεύει μόνο ορισμένα στάδια ανάπτυξης παρασίτων. Σε άλλες περιπτώσεις το αποτέλεσμα θα είναι αμφισβητήσιμο.
- Αναλύσεις άλλων βιολογικών μέσων (ούρα, πτύελα, περιεχόμενα δωδεκαδακτυλικών, επιδερμίδα). Πλεονεκτήματα: Επιτρέπουν την ταυτοποίηση των παρασίτων σε μέρη απρόσιτη σε άλλες δοκιμές. Μειονεκτήματα - που σχετίζονται με σημαντική ταλαιπωρία για τον ασθενή.
Συνήθως, ο ασθενής συνταγογραφείται ένας συνδυασμός δοκιμών για τον προσδιορισμό του παρασίτου. Το κριτήριο για την ανάκτηση είναι ένα αρνητικό αποτέλεσμα ELISA και πολλαπλά αρνητικά αποτελέσματα από μια μελέτη του βιολογικού περιβάλλοντος στο οποίο ανιχνεύθηκαν σκουλήκια.
Ανάλυση του σκαμνιού για αυγά σκουληκιών
Τα περισσότερα σκουλήκια ζουν στα έντερα, οπότε η πιο συνηθισμένη δοκιμή για τα σκουλήκια είναι μια εξέταση σκαμνί. Προβλέπεται κατά τη διάρκεια των συνήθεις ιατρικές εξετάσεις για ενήλικες και παιδιά, πριν από την είσοδο σε ένα στρατόπεδο σανατόριο ή για παιδιά, στο πλαίσιο της καταχώρισης ενός αρχείου υγείας και κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. Αυτή η δοκιμή διεξάγεται επίσης από άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με μολυσμένους ασθενείς, καταναλώνουν μη δοκιμασμένα τρόφιμα και αναφέρουν χαρακτηριστικά συμπτώματα σκουληκιών.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ανάλυση. Το σκαμνί μπορεί να συλλεχθεί ανά πάσα στιγμή της ημέρας, αλλά το πρωινό σκαμνί είναι το πιο ξεκάθαρο. Αμέσως πριν από τη δωρεά, θα πρέπει να πλύνετε το περίνεο για να αποφύγετε τη μόλυνση της εκκένωσης των ούρων και των γεννητικών οργάνων.
Τα κόπρανα για εξέταση για σκουλήκια συλλέγονται σε ειδικό δοχείο. Είναι σφραγισμένο και περιλαμβάνεται ένα ειδικό κουτάλι για τη συλλογή του υλικού. Για να συλλέξετε το πιο σημαντικό μέρος του υλικού, πρέπει να πάρετε ένα δείγμα από τη μέση των περιττωμάτων. Το δοχείο πρέπει να είναι περίπου ένα τρίτο πλήρες. Πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο την ίδια μέρα.
Στο εργαστήριο, ένας ειδικός εξετάζει το σκαμνί κάτω από το μικροσκόπιο και προσδιορίζει τα αυγά σκουληκιών σε αυτό. Οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ένα χαρακτηριστικό σχήμα που καθιστά δυνατή την ακριβή προσδιορισμό του τύπου σκουληκιού. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την απουσία αυγών ή την παρουσία και τον τύπο τους και στη συνέχεια συνταγογραφείται θεραπεία.
Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αλλά λιγότερο ακριβής δοκιμή για σκουλήκια. Ο λόγος για αυτό είναι ότι το τμήμα που καταλήγει στο δοχείο μπορεί να μην περιέχει αυγά, αν και υπάρχουν σκουλήκια. Επομένως, εάν ένας ασθενής παραπονιέται για χαρακτηριστικά συμπτώματα ή έχει επαφή με μια πηγή λοίμωξης, απαιτούνται 5-6 δοκιμές με διάστημα 2-3 ημερών. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα ανίχνευσης παρασίτων αυξάνεται σημαντικά. Εκτός από την εξέταση των κοπράνων, προδιαγράφονται επίσης και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.
Γρατζουνιές

Αυτή η δοκιμή συμπληρώνει συνήθως την εξέταση των κοπράνων. Το πιο ακριβές αποτέλεσμα επιτυγχάνεται κατά τη διάγνωση των πτερυγίων που βάζουν αυγά στην επιφάνεια του δέρματος κοντά στον πρωκτό. Οι ενδείξεις για μια τέτοια ανάλυση είναι οι συνήθεις εξετάσεις παιδιών και ενηλίκων, η εγγραφή ενός παιδιού σε ένα νηπιαγωγείο, το σχολείο, το στρατόπεδο ή το σανατόριο, η νοσηλεία παιδιών και των ενηλίκων, η υποψία της λοίμωξης από pinworm. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, η οποία εξηγεί το όνομα του σκουληκιού (Pinworm των παιδιών).
Δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή για σκουλήκια. Δεν πρέπει να πλένετε το περίνεο - με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να ξεπλύνετε τα αυγά των παρασίτων. Θα πρέπει να αποφύγετε το μπάνιο ή το ντους τη νύχτα πριν. Η ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί. Χρησιμοποιείται μια ειδική ταινία που συλλέγει υλικό από το δέρμα της πτυχής του γλουτού. Η μελέτη διεξάγεται επίσης υπό μικροσκόπιο. Δεν ανιχνεύει ελμινθία εκτός από τους pinworms.
Ουροανάλυση
Αυτός ο τύπος εξέτασης είναι το λιγότερο πιθανό να συνταγογραφηθεί επειδή τα παράσιτα σχεδόν ποτέ δεν ζουν στα ούρα. Οι καταστάσεις είναι δυνατές όταν ανιχνεύονται πτερύγια σε μια δοκιμή ούρων, αλλά αυτό υποδεικνύει παραβίαση των κανόνων για τη διεξαγωγή των δοκιμών - τα παράσιτα και τα αυγά τους εισέρχονται στο δοχείο μέσω του δέρματος του περινείου. Τις περισσότερες φορές αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε κορίτσια, λιγότερο συχνά στα αγόρια.
Αλλά υπάρχουν ακόμα συμβουλές για δοκιμές. Ορισμένα τροπικά παράσιτα ζουν στα νεφρά και τα ουροποιητικά όργανα, με τα οποία ένα άτομο "ανταμείβεται" ταξιδεύοντας σε ασιατικά και αφρικανικά θέρετρα. Με την αυξανόμενη διαθεσιμότητα εξωτικών περιοχών αναψυχής, η εξάπλωση των παρασίτων που είναι άτυπες για τη χώρα μας αυξάνεται επίσης. Για το λόγο αυτό, είναι σκόπιμο να κάνετε μια εξέταση ούρων και αίματος για σκουλήκια μετά από ένα ταξίδι στα θέρετρα.
Τύποι σκουλήκια που ζουν στα ούρα:
- Trichomonas;
- Distomum Haematobium;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia Echinococcus.
Τα αυγά των παρασίτων του ήπατος - Εξινοκοκκικοί και Flukes - μπορούν επίσης να βρεθούν στα ούρα.
Ανάλυση πτυέλων
Υπάρχουν πολλά παράσιτα που ξοδεύουν όλα ή μέρος της ζωής τους στους πνεύμονες. Τα συμπτώματα της εμφάνισής τους δεν είναι τυπικά - τα καταρροή φαινόμενα (φλεγμονή, βήχα, συριγμό) που αναπτύσσονται στο Bronchi. Μπορούν να παρατηρηθούν αιμόπτυση, πνευμονία άγνωστης αιτίας και άλλα πνευμονικά φαινόμενα.
Παρασίτες που ανιχνεύονται με δοκιμές σκουληκιών πτυέλων:
- Roundworms - Στο στάδιο των προνυμφών απαιτούν οξυγόνο.
- Οι εχινοκοκί και οι κυψελίδες είναι παράσιτα ιστών που ζουν σε παρεγχυματικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων.
- Νάνος Fluke - ζει κυρίως στους πνεύμονες.
- Ιστουλοειδώς, η νεκτοριασία είναι παρασιτοφάσεις που χαρακτηρίζονται από εντερικό εντοπισμό. Ο εντοπισμός στους πνεύμονες θεωρείται άτυπος.
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη συλλογή πτυέλων, αλλά συνιστάται να βουρτσίζετε τα δόντια σας το πρωί και να περάσετε το υλικό. Προηγουμένως, είναι λογικό να πίνετε πολλά υγρά - αυτό βελτιώνει την αποχρωματισμό. Το δοχείο συλλογής πρέπει να είναι καθαρό, αλλά όχι απαραίτητα αποστειρωμένα - τα βακτήρια δεν παίζουν ρόλο στη διάγνωση. Τόσο τα ίδια τα παράσιτα όσο και τα αυγά τους αναγνωρίζονται. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να βήξει τα πτύελα, αφαιρείται από την τραχεία χρησιμοποιώντας αναρρόφηση κενού.
Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που βελτιώνουν τη λήψη των πτυέλων και να τονώσουν τον σχηματισμό του για να αποκτήσουν ακριβέστερα αποτελέσματα δοκιμών για σκουλήκια. Σε συνδυασμό με μια εξέταση αίματος για σκουλήκια, δίνει πολύ ακριβή αποτελέσματα. Σε αντίθεση με την εξέταση των κοπράνων, η πιθανότητα εύρεσης αυγών είναι υψηλότερη.
Δείγμα αίματος

Η ELISA, μια εξέταση αίματος για σκουλήκια, είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τον εντοπισμό αυτών των σκουληκιών. Οι ελμινθές ενεργοποιούν μια ισχυρή αντίδραση από το ανοσοποιητικό σύστημα - η περιεκτικότητα των ηωσινοφιλικών λευκοκυττάρων αυξάνεται, η παραγωγή ανοσοσφαιρίνης αυξάνεται και εμφανίζονται ειδικά αντισώματα κατά των παρασίτων. Η μέθοδος ELISA βασίζεται στην ανίχνευσή τους.
Τα αντισώματα κατά του παρασίτου είναι εξαιρετικά συγκεκριμένα - επιτρέπουν μια σαφή διάγνωση και υπάρχουν στο αίμα μόνο όταν υπάρχουν παράσιτα και έως και 3 εβδομάδες μετά την εξαφάνισή τους.
Το αίμα από μια φλέβα απαιτείται για την ανάλυση. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι διαθέσιμο εντός δύο ημερών. Η ακρίβεια είναι σχεδόν 100%, η εξειδίκευση των αντισωμάτων δεν επιτρέπει εσφαλμένα αποτελέσματα. Το κριτήριο για την ανάκτηση είναι αρνητικό αποτέλεσμα ένα μήνα μετά τη θεραπεία.
Ανάλυση των περιεχομένων του δωδεκαδακτυλικού
Οι αγωγοί των χολικών αγωγών και το πάγκρεας ανοίγουν στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτά τα όργανα συχνά επηρεάζονται από την εχινοκόκωση και την οπισθορύνη. Τα παράσιτα βάζουν αυγά που εισέρχονται στα έντερα μέσω των αγωγών. Η μέθοδος ανάλυσης των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου για σκουλήκια επιτρέπει πολύ πιο ακριβή αναγνώριση αυτών των ασθενειών από την ανάλυση των κοπράνων.
Το υλικό αφαιρείται μέσω ενός δωδεκαδακτυλικού σωλήνα με άδειο στομάχι. Εάν ο ασθενής έχει έντονο αντανακλαστικό GAG, χρησιμοποιείται αναισθησία. Η διαδικασία είναι αρκετά δυσάρεστη και συνεπώς πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων είναι αμφίβολα.
Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να δοκιμάσετε για σκουλήκια;
Οι δοκιμές για σκουλήκια πρέπει να διεξάγονται στις ακόλουθες καταστάσεις:
- Ο ασθενής βιώνει συμπτώματα με ελμινθική προσβολή.
- Ο ασθενής έχει έρθει σε επαφή με πηγές λοίμωξης (άρρωστοι, μη δοκιμασμένα προϊόντα, περιοχές με δυσμενείς συνθήκες υγιεινής).
- Η επιβεβαίωση ότι ο ασθενής δεν αποτελεί πηγή λοίμωξης (χώρος εργασίας, πιστοποιητικό υγείας, διακοπές στη χώρα, νοσηλεία).
Πώς να δοκιμάσετε για σκουλήκια

Για να δοκιμάσετε για σκουλήκια, χρειάζεστε παραπομπή από τον τοπικό γιατρό σας. Οι περισσότερες εξετάσεις δεν απαιτούν καμία προετοιμασία και αν υπάρχουν αποχρώσεις, ο γιατρός θα τους εξηγήσει κατά την παραγγελία της εξέτασης. Απαιτούνται πληροφορίες, ώστε ένας γιατρός να μπορεί να εκδώσει παραπομπή.
Στις εμπορικές κλινικές μπορείτε να δοκιμάσετε ανεξάρτητα από την ένδειξη. Η τιμή ποικίλλει σημαντικά. Ο χρόνος για να λάβετε το σκαμνί και το curettage είναι περίπου μια εβδομάδα, η ανάλυση των ούρων, των πτυέλων και του αίματος είναι περίπου 2 ημέρες, ανάλογα με τον φόρτο εργασίας του εργαστηρίου.
Ποια ελμινθώματα μπορούν να ανιχνευθούν με δοκιμές;
Η δοκιμή για τα σκουλήκια σας επιτρέπει να εντοπίσετε τους περισσότερους τύπους παρασίτων - τόσο εντερικών όσο και εξωαισθητικών μορφών. Ο πιο ακριβής τρόπος για τον προσδιορισμό του παρασίτου είναι μια εξέταση αίματος για σκουλήκια.





















